Lumbago y Dolor de Espalda

El lumbago es dolor en la zona lumbar de la columna vertebral, generalmente causado por una disfunción articular, contractura muscular o protrusión discal. El tratamiento quiropráctico identifica la causa específica desde la primera sesión y corrige el origen del dolor — no solo el síntoma.

¿Tengo Dolor de espalda, lumbago, ciática, lumbociática o una hernia?

Sólo sé que me duele la espalda! ¿Qué tengo yo?
Existen muchos términos similares y algunos de ellos significan lo mismo.
De esto hablaremos en este artículo y te explicaremos la diferencia entre cada uno de ellos.

Vamos al grano! , describiremos los términos más comunes.

Lumbago

Si te has preguntado en realidad qué es el lumbago, es literalmente «dolor en el lomo» que es lo mismo que “dolor lumbar” o «Dolor de espalda”, por lo que este término no define la causa del dolor y no es muy preciso. Cuando nos llegan pacientes con este diagnóstico necesitamos precisar la causa por lo que realizamos en la evaluación una exhaustiva entrevista y varias pruebas físicas para así analizar y poder tratar al paciente de acuerdo a la causa de dolor.

Lumbago Mecánico

Cuando te dan el diagnóstico de lumbago mecánico, significa que algún movimiento genera el dolor. Por ejemplo, si extender tu columna genera dolor, te molesta estar de pie y sólo puedes dormir en posición fetal. Este tipo de información nos acerca a algunas causas, pero tampoco es muy preciso.

Lumbalgia

Al desglosar esta palabra podemos entender de qué se trata. Cada vez que encontremos el sufijo algia, estaremos hablando de dolor, como cuando hablamos de la palabra neuralgia (dolor neural). Por lo que Lumbalgia es lo mismo que decir lumbago, es decir dolor lumbar.

Hombre sentado en la cama con laptop sufriendo dolor lumbar - Quiropraxia1 Santiago

El gran fuerte de la atención quiropráctica está en evaluar y corregir problemas que muchas veces se pasan por alto; las alteraciones que pueden estar desde hace mucho tiempo con Ud, haciéndolo colapsar, a veces incluso de manera regular, presentándose como dolor de espalda o lumbago.

Muchos de estos problemas NO SE VEN en exámenes médicos regulares y sólo se evidencian al desafiar el cómo funciona tu columna, para lo cual, los quiroprácticos tenemos formas diferentes de examinar, probar y corregir con muy buenos resultados.

ciática dolor irradiado a la pierna

Ciática

Es la manera abreviada de referirse a lumbociática. Nuevamente desglosaremos la palabra para entender. Ciático es un nervio que da sensibilidad y movimiento a la parte importante de tus muslos y piernas. Por lo que cuando tenemos lumbociática, no solamente hay síntomas en la espalda baja o lumbago , sino que se presenta con síntomas que se comprometen parte del recorrido de este nervio; esto significa que se amplía o se extienden las molestias – de manera común, cruzando más allá de la rodilla.

Este dolor generalmente se acompaña de parestesias, que es sensación de pinchazos u hormigueo y que son producidos por la irritación del nervio que mencionamos más arriba, el nervio Isquiático (Nervio ciático) o de las raíces que lo forman y que en muchos casos empeora con la tos o estornudo, en esos casos se sospecha de hernia lumbar (Hnp).

Si estás embarazada y tienes lumbago, revisa también nuestra página de lumbago en el embarazo.

Cuando molestamos un nervio, estamos alterando el funcionamiento de una vía de comunicación en tu cuerpo, por eso la alteración no es solo dolor lumbar, sino que también se acompaña de sensaciones poco habituales que pueden ser muy confusas de interpretar.

hernia discal lumbar diagrama

Hernia Lumbar o HNP

El término abreviado significa hernia del núcleo pulposo, o simplemente hernia discal. Estas constituyen la falla de los discos intervertebrales que funcionan como un amortiguador entre vértebras y limitan su movimiento, cuando éstos se dañan suele proyectarse parte de su contenido hacia zonas vecinas – generalmente hacia atrás y al lado (ver imagen).

​El que se encuentre una hernia lumbar en conjunto con el dolor de espalda no quiere decir que sea esa la causa, porque existe un gran número de personas que pueden tener una hernia lumbar y no presentar síntomas , más de esto aquí: ¿Todas las hernias duelen?

¿Cómo ocurrió esto?

Esa estructura no se dañó en un momento y de manera súbita, se ha estado desgastando por años y si; un evento puntual la puede hacer colapsar, pero es la consecuencia de funcionar mal por mucho tiempo. Una de las razones porque puede ocurrir esto son alteraciones mecánicas de la pelvis y caderas provocando este daño acumulativo dada una mecánica alterada.

¿Qué examen me sirve para la HNP?

Es importante mencionar que no se pueden ver con radiografías. Frente a un lumbago con irradiación y sintomatología neurológica, se requiere de Resonancia Magnética Nuclear.

¿Tengo que operarme?

La cirugía es una alternativa más de tratamiento a la hernia lumbar ( HNP ), no la única ni menos aún, la mejor, sobretodo cuando el dolor lumbar y tus molestias se circunscriben a tu espalda baja y los glúteos. Estudios de seguimiento a largo plazo muestran que, a 5 y 10 años, los resultados de la cirugía y del manejo conservador son igual de efectivos — la cirugía solo ofrece una recuperación inicial más rápida, no un mejor resultado final. Una muy buena opción de tratamiento conservador es la atención quiropráctica. Como se mencionó más arriba, las alteraciones mecánicas y neurológicas de tu cuerpo pueden ser la causa del problema y la quiropráctica justamente apunta a mejorar el funcionamiento de estos aspectos.

anillo pélvico y su relación con el lumbago

Importante

Si bien es cierto, la columna lumbar es causa frecuente de dolor de espalda, ella se asienta en la pelvis, y la unión con ésta puede ser la causante de muchos problemas que se manifiestan como lumbago y que se da por lo menos en un 20% de los casos, por lo que el anillo de hueso que es la pelvis siempre debe de ser considerado dentro de las posibles causantes de alteraciones.

El dolor de espalda baja, puede ser por variadas razones, por ello es que es de difícil manejo, sin embargo es necesario que se sepa descartar que no sea por un motivo importante donde hay que estar alerta.

El dolor de cadera es una manifestación frecuente de estas alteraciones pélvicas.

¿Cuándo un dolor de espalda es GRAVE?

⚠ Señal de alerta

Busca atención médica de urgencia si presentas cualquiera de estos síntomas junto al dolor de espalda:

  • Dolor de gran intensidad que no guarda relación con el movimiento y no mejora con el descanso.
  • Dolor tipo quemadura, con disminución de fuerza o adormecimiento en ambas piernas.
  • Incontinencia urinaria y adormecimiento en la entrepierna (región de «silla de montar»).
  • Lumbago acompañado de fiebre y/o baja importante de peso sin razón aparente.

Cabe destacar que a pesar que por mucho tiempo se culpó a la escoliosis de muchos trastornos en la región, se ha visto que la mayoría de las personas presentan algún grado de ésta y no siempre se relaciona con los síntomas

Preguntas frecuentes (FAQ)

Depende de cada caso — algunos pacientes notan mejoría desde la primera sesión, otros requieren un proceso más gradual. En la evaluación inicial te damos una orientación más precisa según tu situación.

Si cuidas tu espalda , manteniendo una mecánica óptima , mejorando tu movilidad y fuerza con ejercicios ; no debería ser algo que se mantenga complicando la vida

Algunas personas sienten una leve sensibilidad las primeras 24-48 horas, similar a después de hacer ejercicio. No es motivo de preocupación y suele desaparecer rápido.

Depende del tipo de lumbago. En la evaluación inicial te indicamos qué movimientos son seguros y cuáles debes evitar mientras te recuperas.

Referencias

Saal JA, Saal JS, Herzog RJ. The Natural History of Lumbar Intervertebral Disc Extrusions Treated Nonoperatively. Spine. 1990;15(7):683-686.

Weber H. The Natural History of Disc Herniation and the Influence of Intervention. Spine. 1994;19(19):2234-2238.


Dr. Daniel Zamorano

— Dr. Daniel Zamorano, Quiropraxia1 · Acerca de mí →

Quiropraxia 1, centro quiropractico, especialistas en columna vertebral,
Providencia, Santiago de Chile.

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